Necrotizing Fasciitis

最近、やたらとオーダーが多い「壊死性筋膜炎疑い」のMRI

蜂窩織炎との鑑別について。

 

Differentiation of Necrotizing Fasciitis and Cellulitis Using MR Imaging

  http://www.ajronline.org/doi/pdf/10.2214/ajr.170.3.949094

   ・蜂窩織炎:皮下組織の肥厚、液体貯留

         皮下組織や筋肉表面の筋膜に造影効果あり

        ・壊死性筋膜炎:深部筋膜(筋間筋膜)に液体貯留、肥厚、造影効果あり

 

・この基準でsensitivity100%、specificity86%、壊死性筋膜炎の検出に対する

 accuracyは94% 

・深部筋膜に所見のない場合は、壊死性筋膜炎は否定できる